“老毛，吃了藥好點沒？”9月6日一早，西天目衛生院的“簽約服務隨訪車”停靠在了杭州臨安區天目山鎮武山村獨居老人毛寶林家門口，武山村“簽約醫生”朱雯凱一下車便和毛寶林似家人般的寒暄一番。

這是臨安區于今年5月試運行的“流動醫院”，目的就是為了解決山區群眾看病難、看病遠問題。便捷背后，是“天目醫享·鄉村醫療優質共享”改革項目發揮了大作用。

小病不出村

還能看上“好醫生”

今年68歲的毛寶林從小患小兒麻痹癥，2021年又查出肺癌晚期，腿腳不方便的他想去離家11公里開外的鎮衛生院看病都是一種“奢望”，更別說去更遠的臨安城區或者省市醫院。

朱雯凱的到訪，讓老毛的困境得以扭轉。朱醫生就職于西天目衛生院，自今年7月份開始擔任武山村的“簽約醫生”，每周二、四都會有配備了心電圖、血壓、血糖等多功能診療包的“簽約服務隨訪車”開到患病村民家門口，并提供入戶復查、配藥、隨訪等一系列服務。

“我們每個月到村里不會少于8次，像老毛這樣的特殊情況，只要在附近我都會過來看看他！”朱雯凱一邊說，一邊麻利地為毛寶林裹上測血壓帶。“朱醫生比自家姐妹來得都勤，這段時間我妹妹打山核桃去了，看病配藥多虧有朱醫生。”毛寶林話中帶著哽咽。

在毛寶林家的不遠處，武山村文化禮堂的巡回診療點，一群老人已在禮堂翹首以待，等著“綜合巡回診療車”開到禮堂。

診療車上是由臨安區級醫院專科醫生、鎮衛生院全科醫生和村衛生室鄉村醫生共同參與的醫療團隊，他們帶著X光儀、B超、心電圖機等各類檢查設備，村民“足不出村”便可享受檢查、診療、配藥、醫保結算及體檢等一條龍綜合服務。

可視化診療平臺

能讓三方“同屏”會診

臨安山地眾多，全區63.5萬人中，農村人口約20萬，其中65歲以上農村老人5.8萬人。今年以來，為解決偏遠山區群眾檢查診療就近看醫難、病患日常配藥用藥難、小病未病預防發現難、失能老人居家護理診療難、簽約醫生真約真服務難“五難”看病問題，著力打通群眾看病“最后一公里”，臨安本著“大病不出縣、小病不出鄉、看病更省心”的理念，啟動實施了山區“鄉村醫療優質共享”改革，暖心打造“天目醫享·鄉村醫療優質共享”改革項目。

除了開通“流動醫院”，“天目醫享”還建立了區醫院、鄉鎮衛生院、村老年人家庭（養老機構）三級聯動的“臨醫在家”可視化診療平臺，讓病患在家便可通過電視機享受專家、全科醫生、患者三方“同屏”會診，問診、配藥、醫保結算、送藥上門等服務。

“天目醫享”還能抓取患者的病歷數據，生成健康指數、健康畫像、健康報告。還增加了用藥短信提醒、親情賬戶等功能；開通了“健康臨安”掌上服務，群眾在手機端通過“浙里辦”APP就能查詢健康信息、看病、配藥，藥品通過“云”藥房配送到家。

此外，臨安還建立了一支“云”醫隊伍，巡回醫療服務團隊、全科醫生、副主任以上醫生均入駐“天目醫享·鄉村醫療優質共享”、“慢病”管理等平臺；上線了高血壓、糖尿病“兩慢病”的管理平臺以及“AI智能家醫助手”系統，可對患者實行“紅、黃、綠”三色分級管理。

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