“沒想到現(xiàn)在保險理賠這么方便了，都不用我做什么就到賬了。”2月6日，家住湖州田盛街的潘奶奶感慨地說。

原來，前段時間，潘奶奶意外摔到了頭部，導(dǎo)致住院治療一周時間。醫(yī)生告訴她，政府為老年人購買了政策性意外險，并且不需要她來操作提供材料，智能系統(tǒng)會自動進(jìn)行，讀取相關(guān)治療信息，最后理賠金會自動打到潘奶奶的賬戶里。等潘奶奶出院后，整個理賠程序開始運(yùn)作，經(jīng)過幾個工作日，潘奶奶的理賠金1256.17元全部到賬。

從2015年開始，湖州就推出了由政府買單為老年人購買意外保險的惠民工程。2022年，針對老年人對意外險知曉率、投保率、理賠率和獲得感“三率一感”不高的問題，湖州堅持“精準(zhǔn)畫像”，集成民政老年人“精準(zhǔn)畫像”數(shù)據(jù)，在全國首創(chuàng)了老年人意外險“暖心直賠”應(yīng)用。

“有了這個‘暖心直賠’應(yīng)用后，老年人受傷就醫(yī)時就能自動觸發(fā)理賠機(jī)制，利用統(tǒng)一簽章的電子證照、結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)打通跨部門共享互認(rèn)，智能測算理賠金額。”湖州市民政局養(yǎng)老處工作人員范夢穎告訴記者，保險公司快速審核后，做到“一鍵打款”，這樣就解決了以往理賠材料多、程序繁、周期長等一系列問題，實現(xiàn)“一點觸發(fā)、多點響應(yīng)，足不出戶、輕松理賠”的“暖心直賠”目標(biāo)。

目前，湖州已將60周歲老年人全部納入政府免費保險范疇，并提升保險標(biāo)準(zhǔn)和單次理賠上限，分別由原來的20元和1.44萬元提升到現(xiàn)今的40元和8.7萬元；同時，結(jié)合實際對享受城鄉(xiāng)最低生活保障和低保邊緣戶、計劃生育特殊家庭，以及80周歲以上高齡老年人，加購一份“政策險”，實現(xiàn)“靶向治療”。據(jù)統(tǒng)計，老年人意外險“暖心直賠”實施以來，湖州已先后投入1486.9余萬元，為33萬余名老年人購買“政策險”38萬余份。截至目前，累計賠付3.16萬筆，賠付金額4113.9萬元，分別同比增長177%、125%。

分享讓更多人看到