一地簽約 全省共享
浙江舟山破除家庭醫生簽約醫保服務地域限制
“沒想到在寧波的衛生院,也能享受和舟山一樣的醫保待遇。”日前,舟山人李秀芬在寧波市北侖區大碶社區衛生服務中心就診,按照原城鄉醫保異地就醫報銷10%的政策,此次看病本來她需要支付550多元。趕上家庭醫生簽約醫保服務“一地簽約、全省共享”政策,報銷比例一下子提高到55%。
打破家庭醫生簽約醫保服務地域限制,目前舟山已在浙江省率先完成“一地簽約、全省共享”目標任務,惠及12萬余名家庭醫生簽約參保人員。
“這項涉及多部門的新政策能夠全面鋪開,背后是舟山早已打下的基礎。”舟山市醫保局相關負責人介紹,海島資源共享性差,近年來當地一直在努力探索市域公共服務一體化。2023年10月1日起,在浙江省醫保局的大力支持下,舟山在浙江省率先推出家庭醫生簽約醫保服務“一地簽約、全市共享”,即簽約人員普通門診和慢性病門診政策范圍內費用報銷比例提高3個百分點的政策享受范圍,擴大到全市鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生室等所有基層醫療機構。
如今,按照“一地簽約、全省共享”的政策,舟山基本醫保參保人員在市內任一定點基層醫療機構辦理家庭醫生簽約服務的,市外省內基層醫療機構普通門診、慢性病門診、特病門診與市內基層醫療機構報銷比例待遇一致。例如在普通門診,城鄉居民基本醫療保險基金報銷比例從10%提高到52%。此外,簽約人員在市內基層普通門診、慢性病門診報銷比例提高3個百分點的待遇,也同步擴大到省內所有定點基層醫療機構。福利疊加后,普通門診的城鄉居民基本醫療保險基金報銷比例提高到了55%。
同時,全面取消參保人員在省內基層醫療機構門診起付線。“這一系列做法,既鼓勵、引導參保人員在基層醫療機構就診,也進一步提升醫保公共服務的便捷性和可及性,讓醫保更加便民利民惠民。”舟山市醫保局相關負責人表示,截至目前,家庭醫生簽約醫保服務“一地簽約、全省共享”共為參保人減負超583萬元,減免的醫保起付費用超1000萬元。
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