織密“醫保網” 托起“健康夢”
寧波醫保從“全覆蓋”走向“高質量”
近日,剛剛生完二胎的張女士收到了2萬多元生育津貼?;叵肫鹕谝粋€孩子時申請流程的復雜,張女士感慨:“去年在醫院產檢時掃個碼就辦理了生育登記,現在真是太方便了。”從為靈活就業人員發放第一筆生育津貼,到實現全市生育津貼“免申即享”,寧波市2023年有5.56萬人享受生育津貼11億元。
“讓新寧波人享受醫保紅利,既是優化營商環境、提升城市吸引力的重要一環,也是推進全域共富的重要一招?!眮碜詫幉ㄊ嗅t療保障局的最新消息,為推進建設“全民醫?!背鞘校瑢幉ㄊ胁粩喾砰_參保戶籍限制,為越來越多人撐起醫?!笆刈o傘”。截至2023年底,全市戶籍人口參保率達99.79%,實現醫保參保政策全人群覆蓋。
織密“醫保網”,托起“健康夢”。寧波把握時代脈動,讓醫保從“全覆蓋”走向“高質量”,聚焦人民群眾的急難愁盼,不斷探索先進模式,打通問題堵點,延伸服務觸角,讓幸福感更有保障,讓安全感更可持續。
在寧波,人人有醫保、家家有“醫靠”的美好愿景,正照進現實,從出生起就可以通過“出生一件事”參加基本醫保;在就業時,可按規定享有職工醫保;在生育時,可享受生育保障;在大病等困境時,能得到大病保險、醫療救助的多重保障;在年老失能時,可享受長期照護;在支付醫保外費用時,還能夠得到商業補充醫療保險的“梯次化解”。
“現在我不怕看不起病,也不擔心會連累家人了?!奔易幉ㄛ粗莸暮鷰煾祷加刑悄虿?、高血壓、尿毒癥等多種疾病,一年的醫療費用開銷超20萬元。2023年9月,胡師傅被納入低保范圍,獲得了醫療救助。在多重醫療保障下,他享受各類報銷后,剩余自費部分不到3萬元,“一人生病,拖垮全家”的窘境不再。
“質量”醫保,讓百姓更有“醫靠”;“便捷”醫保,讓便利直抵千家萬戶。2018年起,寧波作為首批長三角地區門診直接結算試點城市,開通和上海之間的門診直接結算,后又開通全國跨省異地就醫直接結算和慢特病直接結算。目前,寧波市已有1304家定點醫療機構、2826家定點零售藥店開通異地就醫直接結算服務,實現了各區(縣、市)全覆蓋。
“能有專業的護理員上門護理,這樣的事,以前想都不敢想?!奔易∑h海島、照顧重度失能老伴已有3年的朱奶奶說。作為全國首批長期護理保險制度試點城市,寧波市先行先試,探索建立了全域化、專業化、數字化的長期護理保險制度,為近3萬名重度失能人員提供專業優質的護理服務,形成了可復制、可迭代、可持續的長期護理保險“寧波模式”。
近年來,寧波市著力構建以基本醫保為主體、以大病保險為延伸、以醫療救助為托底,長期護理保險和商業補充醫療保險共同發展的多層次、共富型醫療保障制度體系,為每名參保人的健康幸福實行全生命周期守護。這一全國領先的多層次醫療保障體系,正讓共同富裕的醫保改革成果惠及越來越多群體。
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