“陽”了以后，很多人都出現了不同程度的發熱和咳嗽，更有一些人“陽康”后久咳不止，“咳得晚上睡不著”“肺都要咳出來了”……許多人都擔心自己是不是“白肺”了。

近段時間，在浙江，前往醫院呼吸內科就診的患者明顯增加，醫院肺部CT檢查需求量明顯上升。浙江醫院三墩院區肺部CT檢查區排起了長長的隊伍，就診人數從之前的每天約400人增長到約1300人。元旦以來，浙江省立同德醫院日均接診約6000人次，其中呼吸與危重癥醫學科、發熱門診等相關科室人數最多，占比近30%，有不少“陽康”后的咳嗽患者，也有剛確診為新冠感染的患者。在浙大一院，呼吸內科、感染病科就診人數增加，患者多為咳嗽、肺部疾病、新冠相關癥狀等。

晚上6點多的放射大廳內仍有很多患者。浙江省人民醫院供圖

“CT檢查是接診醫師評估新冠病毒損害肺部與否及程度如何的最主要、最直接的手段，也是開展后續救治必不可少的一環。”浙江省人民醫院放射科副主任醫師王浩初介紹，針對新冠患者，放射科團隊的主要工作包括尋找新冠病毒可能造成的肺部病損、追蹤對比肺部病損變化、準確量化肺部病損占比、及時檢測可能的新發并發癥等。

據悉，近一周，該院放射科白班和夜班急診胸部CT檢查量、報告量陡增4至6倍，每天有1000至1500次CT檢查，2022年12月24日后每日急診肺CT量超過當日CT總量的50%。為此，該院放射科積極調整，特別開設急診胸部檢查、急診胸部診斷報告崗位，加倍保障急診檢查報告崗位人員配置，5個專職急診技術崗位、4個專職急診診斷崗位24小時三班倒，盡力滿足臨床應檢盡檢的要求。“以1月3日為例，來放射科做CT檢查的病人中有1/3是新冠引發的肺炎。”該院放射科主任助理、診斷組副主任醫師林毅介紹。

CT機房患者不斷。浙江省人民醫院供圖

“把老人家推到我這里做吧！”該院主管技師肖華偉在普通CT機房忙碌的空檔看了眼門外，只見對面的急診CT機房門口等候的患者中，有一位坐在輪椅上的老人雙眉緊鎖，肖華偉趕緊把老人推到機房，很快為其做好檢查。肖華偉表示，以前他夜班一般為二三十個病人做檢查，現在要做七八十個，面對驟增的患者，目前優先安排急診、重癥以及老年人做檢查。

王浩初提醒，60歲以上老年人尤其是65歲以上高齡、沒有接種過新冠疫苗，又有慢性肺病、心臟病、糖尿病、肥胖癥、腫瘤等慢性基礎疾病的患者，以及使用免疫抑制劑、需要定期透析治療的人群，更需要關注有無肺部感染。

77歲的張爺爺（化名）感染新冠后一直嗜睡，以前早睡早起的他現在半個白天都在床上昏睡，家人有些擔心，送他到浙江省人民醫院做胸部CT檢查。診斷醫師李杰調閱胸部CT圖像后發現，張爺爺的雙肺彌漫多發斑片狀磨玻璃影及實變影，邊緣模糊，兩肺葉受累面積占比超過75%，呈典型的“白肺”表現。另外，他還有雙側胸膜增厚、心臟增大、主動脈冠狀動脈鈣化斑塊等癥狀。追查張爺爺病史，醫師發現他有15年糖尿病史，未服藥治療，也未控制飲食，2020年3月接受降糖治療，目前正在接受胰島素治療，此外還有10余年高血壓病史。老人很快就被收治住院，接受進一步治療。

王浩初解釋，“白肺”是肺部影像學表現的一個口語化描述，不是一個專業醫學術語，并沒有一個嚴格的醫學定義。大多數年輕人在新冠康復后不會出現“白肺”，大家不用太過焦慮。但如果患者有持續發熱、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，或使用敏感抗生素治療后癥狀未見緩解等，建議及時到醫院就診，醫生會根據病情判斷是否需要采取進一步檢查治療。（葉賓得、馬夢迪）

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