浙江智慧醫保信息平臺便民惠民
事項網上辦 群眾更方便
“現在真方便,看病不用到處跑,負擔減輕了不少。”45歲的杭州市民丁女士,由于患有慢性疾病,以前就醫免不了在掛號、候診、檢查、結算、取藥等窗口間來回奔波。如今,不用帶醫保卡,不用在窗口排隊,拿出手機,綁定醫保電子憑證,通過醫保在線就能辦理掛號和繳費。
在醫院工作人員的指導下,丁女士又學會了新功能:在手機上進入醫院小程序,找到互聯網問診就醫模塊,既可以在線問診復診,還能在家中遠程配藥購藥,通過醫保結算,最終配送到家。
便捷的服務背后,是浙江省便民功能“醫保移動支付”在發揮作用。在繳費窗口排隊結算之外,邊看邊付、邊走邊付正成為現實:醫院就診后,手機會在支付系統自動生成賬單,醫保參保人可完成醫保基金和個人自付費用的線上支付。此外,線上掛號、非現場取號、互聯網醫院就診配藥、預約檢查檢驗服務等多個環節,都可以實現醫保線上實時結算。目前,浙江已有70余家三級醫院完成醫保移動支付建設。
今年3月,浙江省醫保局將全省54套系統合而為一,全面建成統一智慧醫保信息平臺,實現互聯網醫保在線支付。新平臺只需使用全國統一的醫保電子憑證,便可跨渠道跨區域辦理多項醫保業務,30個醫保經辦事項100%實現網上辦、掌上辦。
目前,浙江省醫保電子憑證定點醫藥機構覆蓋率達100%,智慧醫保系統有效接入省內2.7萬家定點醫療機構和零售藥店,與省外28.9萬家醫療機構連通。截至11月底,浙江累計結算6.85億人次,日均結算255萬人次,為5655萬參保人員提供高效穩定的結算服務;全省激活率達93.36%,結算率達46%,結算效率峰值達到59萬筆/小時,均位居全國前列。
更多的應用服務還在不斷拓展。浙江開發的“智能零報”系統,參保人可以通過手機進入浙里辦平臺,上傳有關憑證報銷,也可以在醫保辦事大廳、未來社區醫保到家等場所,通過智能服務終端24小時辦理零星報銷。通過未來社區的智能終端,居民們不僅可以遠程問診,還能網上購藥,通過人臉識別,便可讀取個人醫保信息、實現線上結算。
此外,醫保關系轉移接續也實現了自動辦。參保人員因調動工作在新單位辦理參保時,自動終止原單位參保并完成醫保個人賬戶和繳費年限的轉移接續,實現“免申即轉”。截至11月底,此類辦件量已超過17萬件。“接下來,我們要以數字化改革為依托,讓服務更便民、政策更精準,推動醫保到家等場景的落地應用,通過互聯網醫院、移動支付、電子處方流轉等數字化手段,讓數據多跑腿、群眾少跑路,不斷提高醫保公共服務水平。”浙江省醫保局黨組成員、副局長曹岑說。
《 人民日報 》( 2022年12月07日 15 版)
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