浙江大力推進分級診療 縣鄉百姓看病少煩惱
“動一動就累,喘不過氣,走路都像在憋氣。”前段時間,家住杭州淳安的李華(化名)總是感到“呼吸困難,胸悶難受”。但他認為熬一熬也就過去了,一直沒重視。
去大醫院太麻煩,聽說縣里醫院醫生也不錯,李華來到淳安縣當地一家醫院。心臟超聲檢查發現了主動脈瓣狹窄和二尖瓣重度關閉不全,醫生建議李華住院治療。但最終發現,李華的手術太復雜,難度系數高、風險大,縣級醫院暫時還沒有能力完成。
“我們這里可以轉診到省級醫院,你要不要準備下?”醫生的一番話,讓李華找到了希望。
近年來,浙江省積極推進“雙下沉、兩提升”戰略,省市大醫院與縣級醫院、縣級醫院與基層醫療衛生機構縱向合作將更加緊密,并且重構了分級診療、雙向轉診的就醫秩序。像李華這樣的病人,縣級醫院能診斷但無法治療,就可以通過轉診方式到省級醫院就診。
當天,經過李華確認,醫生就通過轉診平臺為他預約到了浙江省人民醫院心臟大血管外科的床位,醫院當即通知他可以前往杭州辦理住院手續。
縣醫院能做的,縣醫院做;縣醫院做不了的,協助轉診到大醫院。目前,通過“醫聯體”“醫共體”技術合作、人才流動、管理支持等多種方式,不斷完善基層醫療衛生機構、縣級公立醫院和城市大醫院之間分工協作機制,促進優質資源有序縱向流動,還能夠科學引導群眾合理、有序就醫,加快形成“大醫院舍得放、基層接得住、患者愿意去基層”的格局。
很快,李華來到了浙江省人民醫院。“我覺得自己身體挺好的,怎么會有這個聽都聽不懂的心臟病?”李華問心臟大血管外科的崔勇主任。
“如果把人比作一臺機器,心臟就是這臺機器的泵,它強有力地工作著,收縮時血液通過主動脈發射到全身的各個地方,舒張時血液通過靜脈流回心臟,如此交換,周而復始。”崔勇主任科普道:“你的心臟每時每刻都在工作,供應全身血液,心臟里的門關不緊了,血就流出來了。”
今年2月底,李華接受了微創瓣膜置換術,心臟里裝了兩個機械瓣,不久之后就順利出院了。
在家休息期間,李華心態不錯,他把自己手術前后的經歷都發在了短視頻平臺上,粉絲們除了為他加油,還有不少同“病”中人咨詢他有關手術的事。例如,有網友聽說做手術要鋸開胸骨,傷口長達20多厘米,不敢去,李華就回復他,自己不用開胸,而且做手術的時候沒什么痛,在右腋下開近4公分一切口,就做了胸腔鏡下主動脈瓣+二尖瓣雙機械瓣置換手術。手術過程順利,術中超聲顯示,新的瓣膜活動良好。
如今大半年過去,李華說:“我感覺,做完也沒特別大的變化,一切照常。”“分級診療,確實少了很多煩惱。”
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