杭州市民陳女士近日聽朋友說起新冠抗原居家自測，按照朋友說的，她在某外賣平臺上搜索“新冠抗原自測”，出現了不同款新型冠狀病毒抗原檢測試劑盒的預售窗口。“我已經在外賣平臺上下單（預約）了檢測試劑盒，現在還在預售階段，估計3月下旬可以拿到。”陳女士說。

新冠病毒抗原檢測試劑盒由采樣棉簽、檢測試劑、檢測卡三個部分組成。黃添奕攝

可以自測的新冠抗原檢測試劑，還是個新鮮事物。

3月11日，在國家衛健委官網上，國務院應對新型冠狀病毒肺炎聯防聯控機制綜合組印發的《關于印發新冠病毒抗原檢測應用方案（試行）的通知》顯示，經研究，我國決定在核酸檢測基礎上，增加抗原檢測作為補充，并組織制定了《新冠病毒抗原檢測應用方案（試行）》（下稱《試行方案》）。截至3月15日，國內已經有11款新冠抗原檢測試劑產品獲批。此外，國家衛健委官網也已發布通知，明確社區居民自測新冠的相關政策。

在新冠抗原檢測試劑應用之前，全員核酸檢測是一種有效的篩查手段，也是早期發現新冠感染的唯一手段。目前，國家抗原檢測落地實施，這也意味著，防控新冠肺炎疫情又多了一種檢測手段。

那么，哪些人適合抗原檢測？在使用新冠抗原自測試劑過程中，可能會出現哪些問題？自測后結果如何上報？其與核酸檢測相比有何優勢？自測結果能取代核酸結果嗎？新冠抗原自測準確率如何？圍繞這些問題，人民網浙江頻道進行了調查。

居家即可完成自檢

15至20分鐘內出結果

根據《試行方案》，抗原檢測適用人群主要有以下三類：到基層醫療衛生機構就診，伴有呼吸道、發熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員；隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區和管控區內的人員；有抗原自我檢測需求的社區居民。

方案表示，社區居民有自我檢測需求的，可通過零售藥店、網絡銷售平臺等渠道，自行購買抗原檢測試劑進行自測。同時，方案指出，抗原檢測可在基層醫療機構進行或自行檢測，醫用檢測的采樣人員需要經過生物安全培訓，熟悉標本種類和采集方法，而家用自測需要受試者閱讀說明書，規范進行采樣、加樣等。

新冠抗原檢測，也就是通過鼻咽拭子樣本尋找病毒的抗原，其操作方式類似于“驗孕棒”，大約15至20分鐘內出結果。第一次接觸抗原檢測，不會使用檢測試劑盒怎么辦？快戳下方教學視頻！

在家即可完成新冠抗原自測。

完成新冠抗原檢測后，自測結果該如何處置呢？據了解，如果抗原檢測為陽性，應立即向所在社區（村鎮）報告，由社區（村鎮）聯系急救中心，按照新冠肺炎疫情相關人員轉運工作指南，將居民轉運至設置發熱門診的醫療機構，進行核酸檢測。在抗原檢測為陰性的情況下，無癥狀的居民可密切觀察，需要時再進行抗原檢測或核酸檢測；有癥狀的居民，建議盡快前往設置發熱門診的醫療機構就診，進行核酸檢測。如不便就診，則應居家自我隔離，避免外出活動，連續5天每天進行一次抗原自測。

將采好樣本的棉簽立即放入檢測試劑中。黃添奕攝

“與核酸檢測相比，抗原檢測具有簡便、快速、不需要專業人員和設備、在家即可完成自檢等優勢。”杭州市上城區疾病預防控制中心主任技師黃世旺表示，市民在使用新冠抗原自測過程中，可能會出現由于操作不當導致實驗失效、等待時間過短結果判讀錯誤、試劑使用后隨意丟棄等現象。“自測前應當仔細閱讀說明書，學習相關視頻，避免出現可疑結果無從應對，徒增擔心。”黃世旺說。

用于初篩和早測

抗原檢測結果不能取代核酸結果

據了解，抗原檢測作為補充手段，可以用于特定人群的篩查，有利于提高“早發現”的能力。“自檢比較方便，且價格不是太高，其應用場景應該是初篩和早測。”據黃世旺介紹，新冠抗原檢測適用于高風險人群、高流行率地區的人群篩查，可在極短的時間內找出絕大部分感染者，迅速控制疫情，阻止疫情的蔓延擴散。

那么，抗原檢測結果是否可取代核酸結果呢？

根據《試行方案》規定，核酸檢測是新冠病毒感染的確診依據。在進行核酸檢測確認的過程中，如核酸檢測陽性，不論抗原檢測結果是陽性還是陰性，均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應措施；如核酸檢測陰性但抗原檢測陽性，則視同新冠病毒感染者采取集中隔離等措施，密切觀察，連續進行核酸檢測。

“新冠確診的金標準依然是核酸檢測，抗原檢測作為核酸檢測的補充手段，必須經過核酸檢測進行復檢和確認。因此，自測結果不能取代核酸結果。抗原檢測陽性的，須立即進行核酸檢測予以確認。”黃世旺表示，首先思想上要認識到，抗原檢測只是一種輔助手段，最終還是要以核酸檢測為準，“如果抗原檢測陰性，但自己確實接觸了高危物品或有發熱、咳嗽等不適癥狀，還是應該在做好防護的情況下及時進行核酸檢測。”

此外，根據《試行方案》，基層醫療衛生機構在接診有呼吸道、發熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員時，具備核酸檢測能力的機構，應當首選進行核酸檢測；不具備核酸檢測能力的，進行抗原檢測。

新冠抗原檢測準確性如何？

網上有人就抗原檢測的準確性問題提出質疑，他們認為與核酸檢測相比，抗原檢測的敏感性較低，還存在較多“假陽性”“假陰性”。

人民網浙江頻道了解到，目前，抗原檢測試劑準入門檻比較低，市場上抗原檢測產品質量也是良莠不齊。對此，黃世旺提醒，市民們在購買抗原檢測試劑時，一定要認準正規廠家，保證檢測質量。

將檢測試劑中的液體垂直滴到檢測卡的S孔中。黃添奕攝

另一方面，黃世旺也表示，新冠抗原檢測存在一定的假陽性率，對于流行風險低、人口基數大的地區，如果進行大規模抗原檢測，這個數值算出來將會很高，會大大擠壓有限的醫療資源，造成人力物力的大量浪費，“抗原檢測應該用在高風險、高流行率的聚集性感染的人群檢測。”

關于“假陰性”問題，黃世旺認為，由于對整體人群來說，新冠病例是個極小的比例，同時新冠抗原檢測推出時間較短，目前為止還未出現假陰性的現象，是否有假陰性需要更多樣本去支持。“隨著新冠病毒的變異，奧密克戎變異株逐漸成為優勢株，傳播速度極大增加，而且越來越隱匿，近期國內外多地奧密克戎疫情發現時已經在社區流行了。當然，這跟基層醫療機構核酸檢測能力不足息息相關，同時和個人主動就醫意愿不強也有很大關系。”黃世旺說，“抗原檢測的快速簡便性可提高市民檢測意愿，便于早發現早診斷，為疫情防控爭取寶貴時間。”

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