“端醫(yī)生,早上好!”“端醫(yī)生,又見面了!”……每周三上午是端木焰在杭州市江干區(qū)九堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的糖尿病專病門診,老病人們已早早在門口等候。她復(fù)姓“端木”,但居民們都習(xí)慣叫她“端醫(yī)生”,而這完全不影響他們的互相信任。
1982年出生的端木焰是一名已有15年黨齡的老黨員,在這個(gè)社區(qū)“扎根”十一年,她從一名普通的全科醫(yī)生成長(zhǎng)為杭州市第一批糖尿病首席醫(yī)師,小小社區(qū)醫(yī)院留下了她成長(zhǎng)的印記。
如今,新冠疫情依然嚴(yán)峻,端木焰負(fù)責(zé)管理的格畈社區(qū)有戶籍人口4000余人、流動(dòng)人口18000余人。春節(jié)將至,如何在返鄉(xiāng)潮下做好疫情防控,這是端木焰特殊時(shí)期的艱巨任務(wù)。
九堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
患者病情問(wèn)一遍,連家人的狀況也一起問(wèn)了
早上7點(diǎn)40分,端木焰特地提早20分鐘開診,“糖尿病病人有些檢查得空腹,不能讓他們長(zhǎng)時(shí)間餓著肚子等我!
話音剛落,她忙碌的一天開始了!按蟛,你的血糖最近控制得蠻好,但你兒子的血糖得提醒他,要定期來(lái)我這報(bào)到。”“阿姨,你這個(gè)藥現(xiàn)在格畈服務(wù)站已經(jīng)有了,下次就去那邊配!薄∪舜鞑幌⒌剡M(jìn)出著端木焰的診室,她耐心地和他們聊天。她不光把患者本人的病情問(wèn)得清清楚楚,有時(shí)還會(huì)順帶問(wèn)問(wèn)患者家人的健康狀況。
“要過(guò)年了,我的藥能不能多開一點(diǎn)?”中午11點(diǎn)多,當(dāng)天上午的最后一位患者張先生(化名)拿著病歷坐下!皼](méi)有問(wèn)題,你血壓控制不錯(cuò),我給你開兩個(gè)月的量。記得回家自己也要經(jīng)常量血壓,過(guò)年吃東西嘴得管牢,酒是絕對(duì)不能喝了;貋(lái)我可要檢查的。”端木焰半開玩笑地叮囑。
48歲的張先生不是本地人,但他來(lái)杭三年都是端木焰的簽約病人。還記得去年春節(jié)時(shí),突如其來(lái)的新冠疫情延誤了張先生的回杭時(shí)間,在家眼見著降壓藥越吃越少,他心急如焚,最后打電話給端木醫(yī)生求助。端木焰把藥郵寄到他的家鄉(xiāng),才解了斷藥之危。
“今年簽約的流動(dòng)人口明顯變多了,尤其是患有高血壓、糖尿病的居民。”有了去年的前車之鑒,端木焰注意到,臨近假期,需要長(zhǎng)期服藥的患者更傾向于多配一些藥物。
格畈社區(qū)
過(guò)年前,她要把放心不下的居民都走一遍
端木焰的午休,就真的只是一頓飯的時(shí)間。放下碗筷,她要和同事們一塊參與防疫視頻會(huì)議,緊接著又騎著小電驢趕往格畈社區(qū)。得了晚期前列腺癌的余大伯(化名)近來(lái)已臥床不起,預(yù)約了上門打針;因車禍高位截癱的王先生(化名),常年臥床長(zhǎng)了褥瘡,最近血糖飆升,導(dǎo)尿管也需要定期更換……
快過(guò)年了,這些人都讓她放心不下。
下午一點(diǎn)左右,端木焰穿梭在一座座磚樓中。商鋪對(duì)面,有一對(duì)夫妻在路邊曬太陽(yáng),他們瞇眼笑著和她打招呼。而正在散步的大伯,也關(guān)心著她,還帶著點(diǎn)鄉(xiāng)音:“你這是要到哪去?”“來(lái)看看!”她大聲回答著他們的問(wèn)候。
再繞過(guò)幾個(gè)路口,就到了她最放心不下的王先生家。虛掩的大門一推開,躺在床上的王先生聲音很清晰:“哎,你來(lái)了!
“是啊,給你把報(bào)告單拿來(lái)了。”端木焰從包里拿出單子,這是不久前的一次檢查,“2月11日前給你換導(dǎo)尿管,到時(shí)候還要再?zèng)_洗一次膀胱。”
說(shuō)話間,她已拎起了王先生的導(dǎo)尿管:“有絮狀物,最近喝水少了!
報(bào)告解讀時(shí),她抬高了音調(diào):“報(bào)告單主要顯示血糖高了。你說(shuō),你的血糖怎么辦嘛?”
提到了血糖,王先生開始“撒嬌”:“我這兩天胃口好,多吃了點(diǎn)肉!钡@招沒(méi)用。端木焰像老師檢查作業(yè)一樣,搜查王先生平常血糖控制的“證據(jù)”。
“太高了!”端木焰皺眉,“血糖高了偏差就會(huì)大,接下來(lái)餐前和餐后都要測(cè)啊。”
接著,端木焰又一一檢查了王先生打胰島素的時(shí)間、劑量,還有最近吃的藥。跟他商量好得再加一種藥,她才離開。
魅力城社區(qū)
到周邊社區(qū),義務(wù)為居民健康咨詢
從格畈社區(qū)往外走大約十分鐘,下午兩點(diǎn),端木焰來(lái)到了當(dāng)天工作的第三個(gè)地點(diǎn):魅力城社區(qū)。
“這個(gè)社區(qū)沒(méi)有衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn),以前我要兼管,最近指定了專人負(fù)責(zé)!睂(duì)于這項(xiàng)義務(wù)干了多年的工作,端木焰輕描淡寫。雖然她幾乎已經(jīng)馬不停蹄了,但每個(gè)月仍會(huì)抽半天時(shí)間來(lái)此。
坐定沒(méi)多久,就不斷有居民推門而入。
門剛打開,端木焰就能喊上對(duì)方的名字,對(duì)方也樂(lè)呵地打招呼說(shuō):“端木醫(yī)生,是你呀!”
五分鐘不到,已有四個(gè)人坐在了端木焰的兩旁。她們手上都拿著一份體檢報(bào)告,等著端木焰輪流給她們解讀。
“血脂高了”是近一個(gè)小時(shí)解讀時(shí)間里,端木焰說(shuō)得最多的話。每一份報(bào)告都體現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題,她解釋時(shí)卻有些不一樣。
一位女士指標(biāo)旁標(biāo)了箭頭,她懷疑自己是一口氣吃了太多花生的緣故,端木焰告訴她關(guān)系不大,建議她還是得好好鍛煉、注意日常飲食:“一定要降下來(lái),三個(gè)月后再?gòu)?fù)查一遍!
另一位原本覺(jué)得都很正常,沒(méi)想到端木焰也指出了這個(gè)沒(méi)有箭頭的血脂指標(biāo):“你的心臟不好,要降得更低一些!
她只要一有空閑
就會(huì)一條條回復(fù)微信
一天工作下來(lái),她的手機(jī)幾乎都沒(méi)有休息過(guò),總響個(gè)不停。端木焰只要一有空閑,就會(huì)一條條查看。
“醫(yī)生,我最近……就是……我最近有一點(diǎn)失眠,睡不好,是不是身體不好了?”
微信上,許多消息都是居民用語(yǔ)音發(fā)來(lái)的,略帶躊躇,一句話能說(shuō)上二十來(lái)秒,得聽上一兩分鐘,才能明白大概發(fā)生了什么。
端木焰快速地在屏幕上敲擊著回復(fù),還沒(méi)來(lái)得及全部回完,又有電話打了進(jìn)來(lái)。
這樣的日子重復(fù)了超過(guò)十年,她的熱情還在。“我學(xué)的就是全科,所以來(lái)了社區(qū)。”
端木焰畢業(yè)規(guī)培后,帶著理想來(lái)到了九堡。九堡的居民,也用行動(dòng)表達(dá)歡迎。端木焰至今還“欠”著幾塊錢:六年前,格畈社區(qū)如今的綠化帶還是一個(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)。她有一次買菜忘了帶錢,攤位老板認(rèn)得出她是常在這兒的醫(yī)生,直接把菜塞給了她。第二天她再一家家去問(wèn)是否賒了菜時(shí),竟沒(méi)有一家肯承認(rèn)。
“這里的人真的很信任醫(yī)生!倍四狙娓袊@,每天在服務(wù)他們的時(shí)候自己也逐漸被感動(dòng)。
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