寒潮來(lái)襲,各大醫(yī)院皮膚科也隨之多了不少病人。“半天門診看了43個(gè)病人,其中有12個(gè)是因?yàn)轲W癥來(lái)就診的。很多瘙癢癥病人都是因?yàn)椴徽_的洗澡、護(hù)膚方式導(dǎo)致的。”浙大二院皮膚科沈穎副主任醫(yī)師提醒,在新一波寒潮殺到杭州之際,皮膚管理要注意溫度,控制濕度。
小伙愛(ài)干凈 每天洗澡導(dǎo)致皮膚瘙癢不已
“自從天氣一冷,我一個(gè)晚上要醒三四次,一躺進(jìn)被窩就渾身癢。醫(yī)生,我是不是過(guò)敏了?”杭州小伙周周(化名)走進(jìn)沈穎的門診,一臉的黑眼圈,一露出胳膊和腿,居然全是抓痕,有些抓得厲害的都結(jié)痂了。周周女朋友在一旁補(bǔ)充:“他渾身沒(méi)有一塊皮膚是好的。”
在詢問(wèn)日常生活習(xí)慣時(shí),周周告訴沈穎:“我很講衛(wèi)生的,睡覺(jué)前一定要洗個(gè)澡,清清爽爽,熱乎又衛(wèi)生。前段時(shí)間,我同事還推薦我用硫磺皂,說(shuō)殺菌效果更好。”沈穎聽(tīng)了說(shuō):“你這不是過(guò)敏,而是得了冬季瘙癢癥。”周周這才恍然大悟,原來(lái)他剛開(kāi)始皮膚瘙癢時(shí),以為是沒(méi)洗干凈,就用沐浴露配浴球,用力搓洗,后來(lái)還用上了硫磺皂,難怪干燥裂紋越來(lái)越多,越撓越癢。
沈穎給周周開(kāi)了藥,并叮囑減少洗澡次數(shù)、注意保濕,可千萬(wàn)別用硫磺皂洗澡了。“冬季干燥寒冷,皮脂腺分泌減少,洗澡過(guò)勤會(huì)使皮內(nèi)神經(jīng)末梢受到刺激,從而引起皮膚干燥、瘙癢和脫屑。以往冬季瘙癢癥發(fā)病以老年人居多,因?yàn)槔夏耆似ぶ俜置诒緛?lái)就少。但今年中青年患者居多,很多是因?yàn)樘^(guò)注重衛(wèi)生,洗澡過(guò)勤,熱水和洗浴用品會(huì)帶走皮膚表面的皮脂,加劇皮膚干燥,越洗越癢。”沈穎說(shuō)。
用了加濕器 小姑娘過(guò)敏成了大花臉
和周周不同,小范則是因?yàn)槭褂眉訚衿鳎^(guò)敏成了大花臉,這已是她第二次來(lái)門診,說(shuō)起得病,小范后悔不已:“冬季,我家保暖措施做得蠻好,取暖器、油汀,把房間弄得暖暖的。我媽媽怕空氣太干,還給我案頭放了加濕器。這段時(shí)間,我每天待在房間里復(fù)習(xí),加濕器噴噴蠻舒服的。但不曉得為啥,我就覺(jué)得臉很干,要裂開(kāi)似的。”
幾次出門后,小范的臉就成了大花臉。“不僅皮膚顏色紅一塊,白一塊,還有一個(gè)個(gè)小紅點(diǎn),就是我以前過(guò)敏的樣子。”小范覺(jué)得實(shí)在難以出門,上醫(yī)院就診也捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的。沈穎檢查后,認(rèn)為小范是皮脂膜受損后,發(fā)生過(guò)敏。
“冬季室內(nèi)干燥,加濕很重要,很多家庭用上了加濕器,但要特別重視水箱的清理。水箱是個(gè)藏污納垢的地方,如不及時(shí)清洗,很容易滋生細(xì)菌。如果清潔不徹底,這些細(xì)菌會(huì)隨著加濕器的噴霧來(lái)到空氣中,造成‘二次污染’。小范主要是因?yàn)榧訚衿鞯乃F不斷噴到臉上,導(dǎo)致了皮膚屏障受損,加上她的皮膚本來(lái)就容易過(guò)敏,就導(dǎo)致了癥狀的加劇。”沈穎說(shuō)。
“還有一批熱衷于過(guò)度去角質(zhì)、利用刷酸護(hù)膚的女性。冬天,這種行為一定要謹(jǐn)慎,出現(xiàn)過(guò)敏的概率會(huì)大大增加。”沈穎說(shuō),低溫對(duì)皮膚的毛細(xì)血管也是極大的考驗(yàn),頻繁折騰臉部,毛細(xì)血管超出正常耐受能力,反復(fù)擴(kuò)張,最后導(dǎo)致持續(xù)性擴(kuò)張,這就與護(hù)膚反其道而行之了。
一周洗澡一到兩次 女生有種穿衣習(xí)慣不提倡
“很多病人就診時(shí),一聽(tīng)說(shuō)瘙癢是洗澡太多,或者洗澡水過(guò)燙導(dǎo)致的,都覺(jué)得匪夷所思。”沈穎說(shuō),“冬季洗澡,建議一周一到兩次,洗澡水建議在37℃到40℃,不能太燙,不用堿性皂類。洗完澡后,5分鐘內(nèi)用潤(rùn)膚霜,潤(rùn)膚霜要少香料,避免引發(fā)皮膚刺激。”
沈穎特別談到,冬季的貼身衣服以全棉為主,容易過(guò)敏的女孩子,不要直接內(nèi)衣加毛衣,這容易使得皮膚摩擦加大。想象一下,直接穿毛衣,就好比一塊細(xì)細(xì)的砂皮在摩擦皮膚,顯然對(duì)皮膚也是一種刺激。
另外,沈穎在接診時(shí)發(fā)現(xiàn),有不少使用加濕器過(guò)敏的病人,還有隨身攜帶噴霧給肌膚補(bǔ)水的患者,不約而同都得了大花臉。“使用噴霧可以舒緩鎮(zhèn)定皮膚,但頻繁使用,噴霧的揮發(fā)反而會(huì)帶走肌膚表面水分。所以我們都建議,要及時(shí)涂抹護(hù)膚霜,鎖住肌膚表面的水分。”
沈穎提醒,一旦發(fā)生瘙癢,不能自行緩解時(shí),要盡快到專科就醫(yī)。不要過(guò)量撓抓,這會(huì)引發(fā)一些繼發(fā)性的感染,加長(zhǎng)治療周期。
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