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當好醫保基金“守門員”

杭州淳安縣首批基本醫療保障社會義務監督員上崗

2020年04月30日20:40  來源:人民網-浙江頻道
 

上午才剛剛拿到聘書,下午便開展監督工作。4月30日,杭州淳安縣首批20名基本醫療保障社會義務監督員正式上任,他們當天就在公共場所發放醫保政策問答手冊,同時來到城區的定點醫藥機構就醫保卡使用等情況開展監督檢查,成為了淳安醫保基金的“守門員”。

這批20名基本醫療保障社會義務監督員以黨員為主,他們分別由人大代表、政協委員、定點醫療機構、定點零售藥店、參保人員代表以及鄉鎮社區、新聞媒體等關心醫保事業發展、熱心社會監督工作、有一定社會影響力和較強公信力的社會人士組成。根據職責,他們不但將對定點醫藥機構、參保單位、參保人和醫保局的各項工作開展監督,同時還將積極宣傳醫療保障法律法規政策,助力醫療保障部門共同開展打擊欺詐騙保專項行動,共同保護百姓的“救命錢”,確保醫保基金安全運行。

近年來,淳安縣一直在不斷完善醫療保障制度。目前,全縣建立了醫保、民政、殘聯、農業農村、衛生健康等部門數據溝通協調機制,黨員干部來到一線當骨干,實現了全縣困難群眾信息動態管理、每月一更新。2019年,淳安縣實現醫保精準扶貧政策全覆蓋,特困、低保、殘保、低邊、二級以上殘疾證人員、“三無”人員、重點優撫對象等7類困難群體納入醫保參保人數15641人,特困、低保、殘保、低邊等困難群體資助參保率100%,全年財政補助困難群體個人參保費用2015萬元。

為了讓好的政策發揮出更大效益,保障醫保基金安全運行,淳安縣嚴厲打擊欺詐騙保行為。從今年今年來,縣醫保行政部門已查處定點醫藥機構6家,解除醫保服務協議5家,暫停醫保服務協議1家,追回醫保基金2953.89元,行政罰款9986.66元,有力打擊了欺詐騙保行為,凈化了定點醫藥機構經營環境。

縣醫保局負責人介紹,這次20名基本醫療保障社會義務監督員“上崗”,目的是希望通過全社會力量,為醫保基金再上一道“保險”。在聘用這批“守門員”同時,淳安縣還開通了打擊欺詐騙保舉報電話,對舉報欺詐騙取醫保基金行為最高給予10萬元獎勵。(徐愛梅、方俊勇、呂衛軍)

(責編:祝舒銘、戴謙)

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